全民参与爱健康，慢病防控谱新章 ——理县成功创建省级慢性病综合防控示范区

在全面推进慢性病综合防控示范区建设以来，理县严格按照“政府主导、部门协作、社会动员、全民参与”的防控工作机制，始终把健康融入各项政策，大力倡导健康优先、健康先行理念，坚持目标导向、强化创建举措、扩大社会效应，全县健康环境显著提升，健康人群逐步扩大，健康社会日益形成。

一、主要工作举措

（一）政府主导、强化保障，创建基础全面夯实。

一是强化组织领导。我县高度重视慢性病综合防控示范区建设，将慢性病防控纳入第十四个五年规划和二○三五年远景目标纲要，列入了年度重点工作计划，并写入政府工作报告，成立以县长为组长，分管副县长为副组长，政府办、目标绩效中心、卫健、财政等25个部门及11个乡镇主要领导为成员的创建工作领导小组，建立政府主导、部门协作、全民参与的慢性病综合防控机制。制定《理县创建省级慢性病综合防控示范区实施方案》和创建工作各项子方案，形成“1+N”创建方案体系，明确了路线图和时间表，倒排工期，挂图作战，全县形成了一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

二是强化责任落实。按照《理县创建省级慢性病综合防控示范区实施方案》，压实成员部门责任、明确目标任务、细化工作措施和时间节点。将该创建工作纳入年度目标绩效考核，县委常委会和县政府常务会将示范区创建工作纳入重点议题，先后听取创慢工作汇报5次、工作交办会议10次、专题协调推进会议10次。成立了以县总工会、县卫健局、县市场监管局等6部门组成的联合督导小组，开展创建工作专项督导5次，形成工作专报20余期，发布督查通报5期，全县形成了上下同心、齐抓共管的工作格局，确保创建工作有力、有序、有效开展。

三是强化政府投入。坚持把改善城市人居环境作为创慢工作的重要内容，全力加快城市建设步伐。投入资金近17.5亿元，实施了一批特色文化街区、城镇美化亮化工程等公共设施项目216个，城镇化率达到42%，城区人均绿地面积达到14.68平方米。

其中投入近3000万元，建设“四大中心”，进一步优化医疗布局，提升医疗队伍能力。投入近2000万元，打造健康主题公园1个，健康一条街各1个，建成健康步道2条，健康细胞45个、乡镇文化健身广场11个，健康小屋5个，设置乡镇卫生院自助健康检测点11个，培育了健康支持性环境，倡导了居民健康生活方式，推进了慢性病综合防控基础设施、医技设备、防控项目实施等方面跨越式发展。

（二）突出重点、狠抓关键，创建内容全面推进。

一是加强健康支持性环境建设。我们始终以“健康理县”“慢病综合防控示范区”建设为抓手，持续开展“六大保护”行动和“五大治理”工程，大力实施“绿化全县、峡谷添彩”行动，全县草原植被综合覆盖度达85.7%。深入推进“三大攻坚战”，杂谷脑河出境断面水质由Ⅱ类提升至Ⅰ类标准，集中式饮用水源保护区水质优良率均达100%，县城空气质量综合指数位居全省22位。打造健康主题公园、健康步道、健康单位、健康食堂等45个健康细胞，以健身活动、平衡膳食等健康理念为基础，全力构建全方位健康支持性环境，带动健康生活方式走向深入。（健康生活方式照片）

二是深入开展慢病防治宣传教育。采取新媒体、电子显示屏、宣传栏、“两微一端”等多种方式，以“全国高血压日”“全民健康生活方式行动日”等主题日为载体，大力开展义诊、健康讲堂、健康咨询活动，广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等慢病防控知识，引导群众养成健康生活方式。组织宣传活动60余次、制作健康教育宣传栏200余个、卫生健康宣传展板、横幅400余个、宣传折页8万余份、宣传小礼品15000余个，形成了创建活动不停，创建宣传不止的良好格局。全县居民慢性病核心信息知晓率达72.7%，健康素养水平达25.6%。

三是多举措促进全民健身广泛开展。实施全民健身提升工程，推进智慧健身设施建设，全县人均体育场地面积达2.66平方米，每千人拥有社会体育指导员2.2名，社区15分钟健身圈/农村行政村体育设施覆盖率达100%。全面落实青少年体育活动促进计划，中小学生每日体育活动锻炼时间达1小时以上，全县学生体质健康标准达标优良率51.24%。积极开展足球、篮球、徒步等健身活动及赛事活动，全县经常参加体育锻炼人数比例达38.5%。

（三）上下联动、防治结合，慢病服务体系逐渐完善。

一是分级诊疗规范做好慢病管理。依托国家紧密型县域医共体建设，扎实推进分级诊疗、家庭医生签约等工作，逐步建成防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢病综合防治体系。截至目前，组建家庭医生团队31个，签约医生131人，签约服务2.97万人，签约率达80.48%。规范开展重点慢病管理，实现35岁以上高血压患者规范管理率81.59%、血压控制率93.77%，35岁以上糖尿病患者规范管理率74.78%、血糖控制率83.88%。

二是强化对高危人群的筛查干预。充分利用个人健康档案与体检信息，针对性开展重点慢病筛查，实现对慢病高危人群早期的高效发现和干预。2022年，各级医疗机构35岁以上患者首诊血压测量率100%，对发现的高危人群登记率和健康管理率均达100%。

三是规范开展重点慢病综合监测。理县持续健全监测体系，严格质控标准，规范开展全人群死因监测、心脑血管事件报告、肿瘤随访登记和儿童伤害监测等工作，详细掌握辖区重点慢病状况及影响因素，为扎实抓好慢病预防打下坚实基础。2022年，全县报告人口死亡320例，报告死亡率756.75/10万。其中四大类慢病（心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病）过早死亡率13.86%，全县人均期望寿命达78.22岁。

（四）创新引领、激发活力，助推慢病防控特色发展。

一是强化重点工作统筹推进。把慢病防控示范区建设与国家卫生县城、文明城市创建有机结合，建立协同工作机制，积极寻找创建的契合点，融入健康生活方式、慢病防治等内容元素，全面提升居民健康素养、文明素养。同时，依托县域医共体建设，整合优质医疗资源，形成基层首诊、分级诊疗、运行高效的医疗服务体系，提高城乡健康管理能力，有力推动示范区建设。

二是借力冰雪运动优势推进。我县素有“冰雪圣地”之称，拥有三大冰雪基地，我县因地制宜、充分利用自然资源、旅游资源，连续成功举办四届“全民健身冰雪季”活动，把冰雪运动作为促进全民健康的重要载体，全力打造鹧鸪山、毕棚沟、孟屯河谷三大滑雪场，大力举办半脊峰冰雪登山、“新浪杯”高山滑雪等户外运动赛事，探索“运动+健康”联动机制。

三是利用户外服务提供保障。为给我县广大户外劳动者提供一个多功能的服务站点，重点解决饮水、就餐、阅读和休息（救助）、自助式健康检测的实际问题，以县工会组织实施，住建、社区、邮政公司、文体等多部门配合无偿为基层群众提供服务，并安排专人通过信件了解户外劳动者需求，坚持以“健康理县”为抓手，以健身活动、平衡膳食等健康理念为基础，带动健康生活方式走向深入。

四是打造心灵驿站与慢病防控同行。为加强干部职工心理健康工作，帮助职工减轻工作、生活中的各种压力，为广大职工提供暖心、贴心、细心服务，我县专门开设“职工子女托管”服务，缓解职工子女在假期无人看护问题，把需求作为导向，以“安全管护+启蒙教育+课业辅导+自我成长”为基本目标，开启既“托”又“管”兼“教”的模式，创新托育、托管服务，通过“工会+社工+大学生志愿者”的运行模式组建多元化服务团队。借助创慢契机引导小朋友树立正确健康观，用通俗易懂的方式普及健康知识和技能，强化个人健康责任意识，提高小学生的健康素养。

自创建以来，全县慢性病综合防控长效机制不断完善，医疗卫生服务体系的整体功能得到充分发挥，积极推进了由疾病治疗向健康管理的重大转变。全县广大群众的健康意识明显提高，健康素养水平持续提升，慢性病患者自我管理能力不断增强，健康生活方式逐渐形成，有效降低了慢性病带来的的危险因素，构建了全方位健康支持性环境。以后我们将积极探索更能体现地域特色、适应时代需求的慢病防控模式，有效提升慢病综合防控水平，不断满足人民群众多层次、多样化的健康需求，为全面建设“健康理县”做出更多贡献。